下腿義足ができたら、すぐに快適に歩ける？

最初の義足で終わりではないのはなぜですか？

下腿義足で楽に歩けるかどうかは、断端を収める部分であるソケットが体によく合っているかにかかっています。しかし切断後しばらくの間、断端は同じ状態にとどまりません。

• むくみ — 引いていくペースは人それぞれで、数か月続くこともあります。
• 筋肉と軟部組織 — 歩き始めると断端の体積が減り、ソケットは少しずつゆるくなります。
• 関節 — 膝が曲がった状態でこわばっていた（拘縮）場合、伸びてくるとアライメントや義足に必要な長さが変わります。
• 反対側の脚 — 反対側の膝に不調があると、初期の歩行がより難しくなることがあります。

初めて来られる方の多くは、義足がすぐに快適に感じられると期待されています。こうした変化があるため、何度かの来院と調整が必要になることがよくあります。

あるお客様の最初の6か月

Silobionicでの6か月間の経過観察で、あるお客様の過程がどのように進んだかをご紹介します。手術から数か月後に初めて来られたとき、まだむくみが強く、膝は曲がった状態でこわばっていました。反対側の膝にも不調がありました。

新しいソケットになってから、お客様は不快なところは何もないと話し、今は車いすを使わずにご自身で歩いています。ただし、これはお一人の歩みです。期間や結果は、それぞれの断端の状態や全身の健康状態によって異なります。

ソックスの枚数が警告サインになるのはなぜですか？

断端が細くなってソケットの中にすき間ができると、それを埋めるために義足用ソックスを重ねます。重ねる枚数が増え続けるなら、ソケットがすでに大きすぎるのかもしれません。ソックスを足すだけでなく、チェックを受けてソケットを作り直すべきか判断するほうが安全です。ゆるいソケットは歩行時のぐらつきや擦れの原因になることがあります。

慣れていく期間にできること

1. 教わったストレッチやリハビリ運動を続けましょう。方法と強度は、担当の医療・リハビリテーションチームと決めてください。
2. 痛み、擦れ、消えない赤みがあればお知らせください。我慢だけはしないでください。
3. ソックスの枚数が増えた、義足が短く感じるなどの変化に気づいたら、チェックを予約してください。
4. どの動きで、いつ不快に感じるかをメモしておくと、調整に大いに役立ちます。

だからこそ、義肢装具士との長いお付き合いが大切です

義足は一度きりの買い物ではなく、何年も共に暮らすものです。Silobionicは下腿義足を作った後も、来院のたびに断端の変化を確認し、必要に応じて長さの調整や新しいソケットについてご案内します。運動やケアを続けられる場所がほかになかったこのお客様には、来院の合間にもお電話で様子を伺いました。