Смогу ли я комфортно ходить сразу после изготовления протеза голени?
Как правило, не сразу. В течение месяцев после ампутации отёк спадает, культя худеет, и её размер продолжает меняться, — а если тугоподвижное колено распрямляется, меняется и нужная длина протеза. Протез голени подгоняется к телу постепенно, через несколько проверок и корректировок, а иногда и новую гильзу.
Почему первый протез — это ещё не конец?
С протезом голени комфортная ходьба зависит от того, насколько хорошо гильза — часть, в которой находится культя, — подходит к телу. Но в течение некоторого времени после ампутации культя не остаётся прежней.
- Отёк — у всех он спадает с разной скоростью и может держаться месяцами.
- Мышцы и мягкие ткани — когда Вы начинаете ходить, объём культи уменьшается, и гильза постепенно становится свободнее.
- Суставы — если колено было зафиксировано в согнутом положении (контрактура), при его распрямлении меняются юстировка и нужная длина протеза.
- Другая нога — если колено с другой стороны беспокоит, первые шаги могут даваться труднее.
Многие, кто приходит к нам впервые, ожидают, что протез сразу будет комфортным. Из-за этих изменений часто нужны несколько визитов и корректировок.
Первые шесть месяцев одного клиента
Вот как проходил процесс у одного клиента за шесть месяцев наблюдения в Silobionic. Когда он впервые пришёл к нам, спустя несколько месяцев после операции, отёк был ещё сильным, а колено было зафиксировано в согнутом положении. Колено с другой стороны тоже беспокоило.
| Когда | Культя и ходьба | Что мы сделали |
|---|---|---|
| Первая консультация | Выраженный отёк, тугоподвижное колено | Начали с компрессионного лайнера от отёка. Поскольку клиент хотел поскорее начать ходить, мы сняли слепок культи и изготовили первый протез. Объяснили упражнения на выпрямление колена и массаж и по ходу дела связывались по телефону |
| Около 1 месяца | Тугоподвижное колено заметно распрямилось | Скорректировали протез с учётом изменений и ещё раз разобрали реабилитационные упражнения |
| Около 3 месяцев | Культя похудела, боль уменьшилась, но ходьба улучшилась не так, как хотелось | Из-за распрямившегося колена протез фактически стал коротким, поэтому мы его удлинили |
| Около 6 месяцев | Гильза стала настолько свободной, что понадобилось несколько слоёв протезных носков | Изготовили новую гильзу под новый размер культи |
С новой гильзой, по словам клиента, ничего не доставляло дискомфорта, и теперь он ходит самостоятельно, без инвалидной коляски. Однако это путь одного человека — сроки и результаты зависят от культи и общего состояния здоровья каждого.
Почему количество слоёв носков — тревожный признак?
Когда культя уменьшается и внутри гильзы появляется пространство, его заполняют, надевая несколько слоёв протезных носков. Если слоёв требуется всё больше, гильза, возможно, уже велика. Безопаснее не просто добавлять носки, а пройти проверку и решить, нужно ли заново подгонять гильзу, — свободная гильза может вызывать шатание и натирание при ходьбе.
Что можно делать в период адаптации
- Продолжайте растяжку и реабилитационные упражнения, которые Вам показали. Методы и интенсивность согласуйте со своей медицинской и реабилитационной командой.
- Сообщайте нам о боли, натирании или красных следах, которые не проходят, — не терпите их.
- Запишитесь на проверку, если заметили изменения, например понадобилось больше слоёв носков или протез ощущается коротким.
- Записывайте, какие движения и когда вызывают дискомфорт; это очень помогает при корректировках.
Поэтому важны долгосрочные отношения с Вашим протезистом
Протез — это не разовая покупка, а то, с чем Вы живёте годами. После изготовления протеза голени Silobionic продолжает отслеживать изменения культи на контрольных визитах и при необходимости советует изменить длину или сделать новую гильзу. Этому клиенту, которому больше негде было продолжать упражнения и уход, мы также звонили между визитами, чтобы узнать, как идут дела.
Частые вопросы
Сколько корректировок нужно протезу голени?
Определённого числа нет. Пока отёк, мышцы и суставы не стабилизируются, может понадобиться несколько проверок, а если культя сильно уменьшится, может быть изготовлена новая гильза.
По каким признакам понятно, что нужна новая гильза?
Если гильза ощущается свободной даже с несколькими слоями протезных носков или при ходьбе Вы замечаете шатание, натирание или боль, гильза, возможно, больше не подходит. Проверка покажет.
Можно ли сделать протез, если колено тугоподвижное?
Часто да, но юстировку и длину настроить сложнее, а первые шаги могут даваться труднее. Растяжку и уход обсудите со своей медицинской и реабилитационной командой.
Нужно ли терпеть боль, чтобы привыкнуть?
Нет. Боль или натирание могут означать, что гильзе или юстировке нужна корректировка, поэтому сразу сообщите нам.
