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다리 절단 수준에 따라 의족은 어떻게 달라지나요?

실로바이오닉 임상·제작팀 · · 약 5분

의자에 앉은 고객님이 착용한 무릎 아래(하퇴) 의족
핵심 답변

다리 절단은 보통 발 부분·발목·무릎 아래(하퇴)·무릎 관절·무릎 위(대퇴) 다섯 수준으로 나눕니다. 어디서 절단했는지에 따라 남는 관절과 의족 구성이 달라집니다. 무릎이 남아 있으면 소켓과 의족발로, 무릎이 없으면 여기에 의족 무릎이 더해집니다.

절단 ‘수준’은 무엇을 뜻하나요?

절단 수준은 다리를 어느 높이에서 잘라 냈는지를 가리키는 말입니다. 의족을 설계할 때는 몇 센티미터가 남았는지만큼이나 어떤 관절이 살아 있는지가 중요합니다. 발목과 무릎이 남았는지에 따라 걷는 방식, 필요한 부품, 적응 과정이 모두 달라지기 때문입니다.

사고처럼 갑작스러운 경우가 아니라면, 절단 위치는 수술 전에 의료진과 충분히 이야기를 나눈 뒤 정해집니다. 같은 병명이라도 원인과 혈관·피부 상태에 따라 높이는 사람마다 다릅니다.

수준별로 의족은 어떻게 다른가요?

절단 수준남는 주요 관절주로 검토하는 의족
발 부분(족부) 절단발목·무릎실리콘 발가락 의족, 발 앞부분·발 전체 모양의 맞춤 실리콘 의족
발목(족관절 이단) 절단무릎발목 높이까지 감싸는 의족. 환부 상태에 따라 구성이 달라집니다
무릎 아래(하퇴) 절단무릎소켓·라이너·연결 부품·의족발로 이루어진 하퇴 의족
무릎 관절(슬관절 이단) 절단고관절소켓에 의족 무릎을 더한 구성
무릎 위(대퇴) 절단고관절(남는 경우)소켓·의족 무릎·의족발. 절단 위치가 높을수록 소켓 설계가 까다로워집니다

발 부분·발목에서 절단했다면

발가락 하나를 잃은 경우부터 발 앞부분, 발목 부위까지 범위가 넓고 세부 분류도 여럿입니다. 이 수준에서는 전자 부품보다 실리콘으로 만든 맞춤 의족이 주로 쓰입니다. 발가락만, 발 앞부분만, 발 전체 모양까지 필요한 만큼 만들어 신발 속 빈 공간과 발의 모양을 채웁니다.

표준 컬러차트 위에 선 두 발, 한쪽 발가락은 실리콘 의족
발가락 절단에는 실리콘 발가락 의족으로 모양과 빈자리를 채웁니다
발목 위까지 감싸는 맞춤 실리콘 발 의족
발 부분 절단에는 필요한 범위만큼 실리콘 의족을 만듭니다

무릎 아래(하퇴)에서 절단했다면

정강이 부분에서 절단해 무릎 관절이 그대로 남은 경우입니다. 스스로 무릎을 굽히고 펼 수 있어 의족에는 무릎 부품이 들어가지 않고, 소켓·라이너·연결 부품·의족발로 구성됩니다. 계단을 오르거나 앉았다 일어서는 동작에서 무릎이 남아 있다는 점은 유리하게 작용하는 편입니다.

무릎 관절(슬관절 이단)에서 절단했다면

무릎 관절 부위에서 넓적다리와 정강이를 분리한 경우로, 허벅지는 온전히 남고 대개 무릎뼈(슬개골)도 남아 있습니다. 무릎의 굽힘과 폄은 의족 무릎이 대신하므로, 소켓과 의족 무릎을 함께 설계합니다.

무릎 관절 절단 고객님이 착용한 의족 무릎과 소켓
무릎 관절에서 절단한 경우에는 의족 무릎이 무릎의 움직임을 대신합니다

무릎 위(대퇴)에서 절단했다면

무릎 관절보다 위, 허벅지 어느 높이에서든 이루어질 수 있습니다. 고관절이나 골반 부위까지 이르는 절단도 넓게는 이 범주로 묶어 설명하며, 이 경우는 세부 명칭을 따로 씁니다. 의족은 소켓·의족 무릎·의족발로 이루어지고, 절단 위치가 높을수록 소켓이 몸을 붙잡는 방식이 달라집니다.

다리 절단은 어떤 경우에 하나요?

절단은 다른 치료로 상태를 나아지게 하기 어렵고, 그대로 두면 건강이나 생명이 위협받을 수 있다고 판단될 때 검토하는 수술입니다. 증상을 덜고, 남은 기능을 살리고, 생활을 되찾는 것, 그리고 무엇보다 생명을 지키는 것이 목적입니다.

사고 같은 외상, 혈관 질환, 당뇨 합병증 등이 대표적인 원인으로 꼽힙니다. 수술 여부와 절단 위치는 반드시 담당 의료진과 상의해 결정하세요.

실로바이오닉에서는 어떻게 돕나요?

실로바이오닉은 발가락·발 부분의 실리콘 의족부터 하퇴·대퇴 의족까지 다리 의족을 상담하고 제작합니다. 절단 수준과 남은 다리의 모양, 다시 하고 싶은 활동을 먼저 듣고 소켓과 부품 구성을 함께 정한 뒤, 체크소켓(임시 착용 소켓)으로 착용감을 확인하고 완성합니다. 수술을 앞두고 있다면 미리 상담을 받아 이후 과정을 그려 보셔도 좋습니다.

자주 묻는 질문

절단 위치는 누가 정하나요?

원인과 몸 상태를 보고 담당 의료진이 정합니다. 수술 전이라면 의족 제작처와도 미리 상담해 두면 수술 뒤 과정을 그려 보는 데 도움이 됩니다.

무릎이 남아 있으면 무엇이 다른가요?

무릎을 스스로 움직일 수 있어 의족에 무릎 부품이 들어가지 않고, 구성이 비교적 단순해집니다. 적응 속도는 사람마다 다릅니다.

발가락만 잃어도 의족을 맞추나요?

꼭 필요한지는 사람마다 다르지만, 실리콘 발가락 의족으로 모양과 신발 속 빈 공간을 채울 수 있습니다. 상담에서 환부를 보고 안내해 드립니다.

무릎 위에서 절단해도 의족으로 걸을 수 있나요?

의족 무릎을 포함한 구성으로 보행을 목표로 합니다. 어느 정도까지 가능한지는 몸 상태와 재활에 따라 다르므로 의료진·재활 전문가와 함께 계획하세요.

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