كيف يغيّر مستوى بتر الساق نوعَ الطرف الصناعي الذي تحتاجه؟
يُوصف بتر الساق عادةً بخمسة مستويات: جزء من القدم، والكاحل، وتحت الركبة، وعند مفصل الركبة، وفوق الركبة. ويحدد المستوى المفاصل التي تبقى وطريقة بناء الطرف الصناعي. فإذا بقيت ركبتك، يؤدي التجويف والقدم المهمة؛ وإن لم تبقَ، تُضاف ركبة صناعية.
ماذا يعني «مستوى البتر»؟
يصف مستوى البتر الموضع من الساق الذي أُجري فيه البتر. وعند تصميم الطرف الصناعي، فإن المفاصل التي تبقى لا تقل أهمية عن الطول المتبقي. فبقاء الكاحل والركبة من عدمه يحدد طريقة مشيك، والمكونات التي تحتاجها، وكيفية تكيّفك.
ما لم يكن البتر نتيجة حادث مفاجئ، يُحدَّد المستوى مع فريقك الطبي قبل الجراحة. وحتى مع التشخيص نفسه، يختلف من شخص لآخر بحسب السبب وحالة الأوعية الدموية والجلد.
كيف يختلف الطرف الصناعي في كل مستوى؟
| المستوى | المفاصل الرئيسية المتبقية | الطرف الصناعي الذي يُنظر فيه عادةً |
|---|---|---|
| جزء من القدم | الكاحل والركبة | أصابع قدم من السيليكون، أو طرف صناعي مخصص من السيليكون لمقدمة القدم أو للقدم كاملة |
| الكاحل (بتر عند مفصل الكاحل) | الركبة | طرف صناعي يحيط بمنطقة الكاحل؛ ويعتمد التصميم على الطرف المتبقي |
| تحت الركبة (عبر الساق) | الركبة | طرف صناعي تحت الركبة: تجويف وبطانة ووصلات وقدم |
| عند مفصل الركبة (بتر عند مفصل الركبة) | الورك | تجويف مع ركبة صناعية |
| فوق الركبة (عبر الفخذ) | الورك (إن كان باقيًا) | تجويف وركبة صناعية وقدم؛ وكلما ارتفع المستوى، ازداد تصميم التجويف صعوبة |
بتر جزء من القدم والبتر عند الكاحل
يشمل ذلك نطاقًا واسعًا، من فقدان إصبع واحد إلى مقدمة القدم أو منطقة الكاحل، مع أنواع فرعية كثيرة. وفي هذا المستوى، تكون الأطراف الصناعية المخصصة من السيليكون أكثر شيوعًا من المكونات الإلكترونية. نصنع ما يلزم فقط — أصابع القدم وحدها، أو مقدمة القدم، أو شكل القدم كاملة — لملء الفراغ في الحذاء واستعادة مظهر القدم.
البتر تحت الركبة
يكون البتر هنا عبر عظم الساق، ويبقى مفصل الركبة. ولأنك تستطيع ثني ركبتك ومدّها بنفسك، لا يحتوي الطرف الصناعي على مكوّن ركبة: فهو يتكون من تجويف وبطانة ووصلات وقدم. ويساعد بقاء الركبة عادةً في صعود الدرج ونزوله وفي الجلوس والنهوض.
البتر عند مفصل الركبة
تُفصل الساق عند مفصل الركبة. ويبقى الفخذ كاملًا، وتبقى الرضفة عادةً أيضًا. وتتولى ركبة صناعية الثني والمد، لذلك يُصمَّم التجويف والركبة معًا.
البتر فوق الركبة
قد يكون على أي ارتفاع من الفخذ فوق مفصل الركبة. وأحيانًا تُدرج هنا أيضًا حالات البتر التي تصل إلى الورك أو الحوض، ولكل منها اسمها الخاص. ويجمع الطرف الصناعي بين تجويف وركبة صناعية وقدم، وكلما ارتفع المستوى، ازداد تغيّر طريقة تثبيت التجويف على الجسم.
لماذا تُبتر الساق؟
يُنظر في البتر عندما لا تستطيع العلاجات الأخرى تحسين الحالة، وقد يعرّض تركها الصحة أو الحياة للخطر. وتتمثل أهدافه في تخفيف الأعراض، والحفاظ على الوظيفة، والمساعدة على العودة إلى الحياة اليومية، وقبل كل شيء حماية الحياة.
من الأسباب الشائعة الإصابات وأمراض الأوعية الدموية ومضاعفات السكري. أما قرار إجراء الجراحة ومستواها فهو دائمًا قرار يُتخذ مع فريقك الطبي.
كيف تساعد Silobionic؟
تصمّم Silobionic الأطراف الصناعية السفلية وتصنعها، من أصابع القدم الصناعية من السيليكون والأطراف الصناعية لجزء من القدم إلى الأطراف الصناعية تحت الركبة وفوقها. نبدأ بالاستماع إليك — مستوى البتر، وشكل الطرف المتبقي، وما تريد العودة إليه — ثم نتفق معك على التجويف والمكونات، ونتحقق من الملاءمة بتجويف تجريبي (تجويف مؤقت للتجربة) قبل الإنجاز. وإذا كانت الجراحة لا تزال أمامك، فإن الاستشارة المبكرة تساعدك على تصوّر ما سيأتي.
الأسئلة الشائعة
من يحدد مستوى البتر؟
يحدده فريقك الطبي بناءً على السبب وحالتك. وإذا كانت الجراحة لا تزال أمامك، فإن التحدث مبكرًا إلى عيادة أطراف صناعية يساعدك على تصوّر الخطوات التالية.
ما الفرق الذي يحدثه الإبقاء على الركبة؟
يمكنك تحريك ركبتك بنفسك، فلا يحتاج الطرف الصناعي إلى مكوّن ركبة، ويكون في العادة أبسط. ومع ذلك تختلف سرعة التكيّف من شخص لآخر.
هل أحتاج إلى طرف صناعي إذا فقدت أصابع قدمي فقط؟
يعتمد ذلك على الشخص، لكن أصابع القدم الصناعية من السيليكون يمكن أن تعيد الشكل وتملأ الفراغ في الحذاء. نقدّم المشورة بعد رؤية القدم.
هل يمكنني المشي بطرف صناعي بعد بتر فوق الركبة؟
المشي هو الهدف، مع ركبة صناعية تكون جزءًا من الطرف. أما المدى الذي يمكنك بلوغه فيعتمد على حالتك وإعادة تأهيلك، لذا خطّط لذلك مع فريقك الطبي وفريق إعادة التأهيل.
