小腿假肢用了多年开始疼?重新制作之前,维修或许就能解决——客户案例

小腿假肢(膝下假肢)疼痛,并不一定需要马上更换。残肢的形状和尺寸会随时间变化,部件也会磨损,因此检查和维修有时就能恢复贴合度。这位客户拄着拐杖来访,维修之后不用拐杖也能行走。效果因人而异。
客户为什么来找我们?
这位客户长期佩戴同一副小腿假肢(膝下假肢),不适感逐渐加重,直至疼痛。由于找不到地方检查,客户只能一直忍着,并因走路不稳而依靠拐杖。客户说,因为对假肢已经失去了很大的信任,联系 Silobionic 时并没有抱太大期望。
为什么假肢不是一劳永逸的?
小腿假肢和大腿假肢(膝上假肢)依靠接受腔、内衬套、连接件和假脚等多个部件共同工作。而里面的残肢也不会一成不变。常见的变化包括:
| 变化 | 假肢可能出现的情况 |
|---|---|
| 残肢体积减小 | 接受腔变松,假肢晃动或摩擦皮肤 |
| 肌肉增加或出现肿胀 | 接受腔变紧,压迫某些部位 |
| 内衬套、假肢袜和衬垫磨损 | 抓附力和缓冲作用减弱 |
| 连接件松动或对线偏移 | 走路时身体偏向一侧 |
如果残肢变了而假肢没变,就有点像穿着不再合脚的鞋走路。随之出现不适和疼痛,也就不足为奇了。

这次我们做了什么?
我们首先把残肢和假肢放在一起检查,找出不适的来源。然后进行维修,让假肢适应变化后的残肢。目标不是从头做一副新假肢,而是让现有的假肢恢复良好的工作状态。

维修后有什么变化?
试戴维修后的假肢时,客户非常高兴,问我们为什么不换新假肢也能这么舒服。客户来时拄着的拐杖,出行时已不再需要。维修能解决多少问题,取决于假肢本身以及残肢的变化程度,效果因人而异。
如何在维修和新假肢之间做决定?
没有固定的检查清单——我们会在亲眼看过假肢和残肢后再做决定。作为一般参考,可以这样考虑。
| 我们查看的方面 | 以下情况可能适合维修… | 以下情况可能适合新做… |
|---|---|---|
| 残肢的变化 | 变化不大,可以通过调整或加衬垫解决 | 形状和尺寸变化很大,需要重新取模 |
| 部件状况 | 更换耗材或调整连接件即可 | 主要部件严重损坏 |
| 日常生活的变化 | 活动水平基本没有改变 | 活动量大幅增加或减少,需要不同的部件 |
需要检查的迹象
- 假肢感觉比以前松——或更紧
- 走路后同一个部位发红或疼痛
- 因为走路不稳,总想扶拐杖或扶手
- 假肢发出声响,或连接处感觉松动
根据检查结果,可能维修就足够,也可能新做接受腔或假肢是更好的选择。在 Silobionic,我们在您使用假肢期间提供售后维护;如无法修复,我们会说明原因,并与您商讨重新制作。如果疼痛或伤口持续存在,也请同时就医。刚装配后适应期的检查,另有一篇专栏文章专门介绍。
常见问题
在别处做的假肢也能检查吗?
可以——就像这位客户一样,在别处制作的假肢也可以检查。能否维修取决于部件和状况,我们会在亲眼看过后给出建议。
假肢应该多久检查一次?
比起固定的时间表,身体发出的信号更重要。如果发现松动、疼痛或步态变化,请尽快检查。
如果无法维修怎么办?
我们会说明哪个部分无法维修以及原因,并与您商讨新做接受腔或假肢。
忍着疼痛继续戴,会慢慢习惯吗?
一味忍耐,情况不太可能自行好转。这可能是贴合问题,请来检查;如果已经出现伤口,请就医。