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발목 가까이에서 절단해 환부가 길다면, 하퇴 의족 소켓은 어떻게 만드나요?

실로바이오닉 임상·제작팀 · · 약 4분

앞쪽을 여러 개의 끈과 버클로 여민 개방형 하퇴 의족을 착용하고 선 다리
핵심 답변

발목 바로 위에서 절단하면 환부가 길고 끝부분이 넓어, 환부가 소켓 입구를 지나 들어가기 어렵습니다. 이 고객님께는 앞을 열어 신고 끈으로 여미는 개방형 소켓에 폼(스펀지) 내피를 한 겹 더한 이중 소켓을 만들고, 환부 아래 공간이 짧은 점을 고려해 높이가 낮은 탄소섬유 발을 조합했습니다.

발목 위 절단은 왜 까다로운가요?

하퇴 의족(무릎 아래 절단에 쓰는 의족) 가운데서도 발목 바로 위에서 절단한 경우는 어려운 편에 속합니다. 이유는 두 가지입니다.

  • 환부가 길고 끝이 넓습니다 — 위쪽보다 아래쪽 끝(말단)이 크면, 환부가 처음 들어가는 소켓 입구 부분을 만들기가 까다롭습니다.
  • 발 부품이 들어갈 공간이 짧습니다 — 환부가 길수록 환부 끝과 바닥 사이 거리가 줄어, 그 사이에 넣을 발 부품도 높이가 낮아야 합니다.

어떤 소켓을 만들었나요?

개방형 소켓 — 앞을 열어 넣고 끈으로 여밉니다

이 고객님은 환부를 위에서 밀어 넣는 통 모양 대신, 개방형 하퇴 의족으로 만들었습니다. 소켓 앞쪽을 열어 환부를 넣은 뒤, 여러 개의 끈과 버클로 조여 고정하는 방식입니다. 끝이 넓은 환부가 좁은 입구를 억지로 지나가지 않아도 됩니다.

의자에 앉아 개방형 소켓의 끈을 여미는 모습
앉은 자리에서 끈과 버클로 조여 고정합니다

이중 소켓 — 딱딱한 겉 소켓 안에 폼 내피를 한 겹

플라스틱 소켓 안쪽에 푹신한 폼(스펀지) 층을 한 겹 더한 이중 소켓(예: 필라이트 소켓)을 썼습니다. 걸을 때 발로 전해지는 쿠션감에 더해, 절단부에도 쿠션감을 느낄 수 있게 하려는 구성입니다.

구분통 모양 소켓이 고객님의 개방형 이중 소켓
신는 법환부를 위에서 밀어 넣음앞을 열고 넣은 뒤 끈과 버클로 여밈
고려한 점환부 끝이 입구를 지나갈 수 있어야 함끝이 넓은 환부도 입구를 지나지 않고 넣을 수 있음
안쪽소켓마다 다름폼 내피를 한 겹 더해 절단부 쿠션감

발은 무엇을 골랐나요?

환부가 긴 분을 위해 높이를 낮게 설계한 탄소섬유 발(예: 프로플렉스 LP)을 골랐습니다. 제조사가 설명하는 특징은 다음과 같습니다.

  • 젖거나 미끄러운 바닥에서 맨발로 설 때를 고려한 미끄럼 방지 밑창
  • 엄지와 둘째 발가락 사이가 나뉜 모양이라 샌들과 슬리퍼도 신을 수 있음
  • 물에 젖는 환경을 고려한 방수 설계 — 물놀이 등 구체적인 사용 조건은 제품 안내를 따릅니다
  • 안정적인 발가락 길이와 자연스러운 아치로 가볍고 부드럽게 구르는 걸음
개방형 하퇴 의족을 신고 클리닉 안을 걸어 보는 뒷모습
완성한 의족을 신고 클리닉 안에서 걸어 보는 모습

환부가 길어 의족 선택이 고민된다면

절단 위치, 환부 끝의 모양, 피부 상태에 따라 알맞은 소켓 방식과 발이 달라집니다. 일반적인 모양의 소켓이 어렵다는 이야기를 들었더라도 다른 방식이 있을 수 있으니, 상담에서 환부를 직접 보고 함께 정하시기를 권합니다. 착용감과 결과는 사람마다 다릅니다. 비용은 소켓 방식과 부품에 따라 달라지고, 건강보험·산재 등 지원 제도의 대상과 금액은 국민건강보험공단·근로복지공단 등에서 확인할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

발목 가까이에서 절단해도 하퇴 의족을 쓸 수 있나요?

이 고객님은 개방형 이중 소켓과 높이가 낮은 발을 조합해 하퇴 의족을 맞추셨습니다. 맞는 방식은 환부 상태에 따라 다르므로 직접 보고 상담합니다.

개방형 소켓은 어떻게 신나요?

소켓 앞을 열어 환부를 넣은 뒤, 여러 개의 끈과 버클로 조여 고정합니다. 환부 끝이 넓어도 좁은 입구를 지나가지 않아도 됩니다.

이중 소켓의 폼 내피는 어떤 역할을 하나요?

딱딱한 플라스틱 소켓 안에 푹신한 층을 한 겹 더해, 걸을 때 절단부에도 쿠션감을 느낄 수 있게 합니다.

환부가 길면 왜 높이가 낮은 발이 필요한가요?

환부가 길수록 환부 끝과 바닥 사이 공간이 짧아져, 그 사이에 들어갈 발 부품도 낮아야 하기 때문입니다.

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