بعد بتر الساق، كيف أعتني بطرفي قبل تركيب الطرف الصناعي؟
يُصنع الطرف الصناعي لطرفٍ التأم جرحه واستقر تورّمه. وبعد الجراحة، تكون الأولويات هي التئام الجرح، والتحكم في التورّم بالضغط وفق نصيحة فريقك الطبي، ووضعية الجسم حتى لا تتيبّس الركبة والورك في وضع الانثناء. ويختلف التعافي من شخص لآخر، لذا مرّ بكل خطوة مع فريقك الطبي.
لماذا تُعدّ العناية بالطرف نقطة البداية للطرف الصناعي؟
يُشكَّل تجويف الطرف الصناعي من قالب للطرف المتبقي (الجزء المتبقي من الساق). وإذا أُخذ القالب بينما لا يزال الجرح في طور الالتئام أو التورّم يتغير باستمرار، فقد يرتخي التجويف بعد زوال التورّم، أو يضغط على موضع واحد ويحتاج إلى إعادة ضبط. لذلك فإن العناية بالطرف منذ البداية جزء من الحصول على طرف صناعي مريح.
ما الشائع بعد الجراحة؟
يتعافى كل شخص بطريقة مختلفة، لكن كثيرين يمرّون بما يلي بعد الجراحة.
- الألم والانزعاج — يخفّان عادةً مع الوقت بالأدوية الموصوفة. أخبر طبيبك إذا استمرا أو ازدادا سوءًا.
- السخونة والتورّم — يهدآن عادةً بالتدريج. وإن لم يحدث ذلك أو ازدادا، فاطلب الفحص.
- انخفاض المزاج — قد تؤثر الجراحة والتخدير والتكيّف مع جسد تغيّر في مشاعرك. يُرجى التحدث إلى فريقك الطبي وعائلتك بدلًا من حمل ذلك وحدك.
- الإحساس بالطرف الشبحي وألم الطرف الشبحي — الشعور بأن الساق المفقودة لا تزال موجودة، أو الألم في موضعها السابق. وهذا ليس أمرًا غير مألوف بعد البتر.
قد يجعلك الإحساس بالطرف الشبحي تنسى للحظة أن الساق لم تعد موجودة فتحاول الوقوف عليها. توقّف قليلًا وتحرّك ببطء عند الانتقال بين السرير والكرسي. ونتناول طرق التعامل مع ألم الطرف الشبحي في مقالنا عن ألم الطرف الشبحي وصندوق المرآة.
كيف يُدار الالتئام والتورّم؟
للعناية بعد الجراحة جانبان: ترك الجرح يلتئم، وتهيئة الطرف ليأخذ شكلًا يمكنه استقبال طرف صناعي. قد تبدو الغرز ملتئمة على السطح بينما تحتاج الأنسجة الأعمق إلى وقت أطول، ويعتمد التوقيت على صحتك العامة.
تتورّم معظم الأطراف المتبقية لفترة. وللتحكم في التورّم، يُستخدم الضغط عادةً في إعادة التأهيل باستخدام الضمادات المرنة أو جورب الضغط (الشرينكر). وتختلف طريقة اللف ومدة الارتداء، لذا اتّبع دائمًا تعليمات فريقك الطبي أو فريق إعادة التأهيل.
إذا شعرت بأن الجلد حول الجرح شديد الحساسية، فمن الأساليب التدريجية التي يُقترح اتباعها كثيرًا في إعادة التأهيل البدء بمسحه أو النقر عليه برفق بقطعة قماش ناعمة، ضمن الحدود التي يوافق عليها فريقك الطبي، حتى يعتاد اللمس تدريجيًا.
ما الأوضاع التي ينبغي تجنبها؟
إبقاء الركبة أو الورك منثنيين لفترات طويلة قد يؤدي إلى قِصَر العضلات وتيبّس المفصل في وضع الانثناء (تيبّس المفصل). وهذا يجعل الوقوف باستقامة بالطرف الصناعي أصعب لاحقًا.
| تجنّب | بدلًا من ذلك |
|---|---|
| إسناد الطرف على مقبض العكاز | استخدم العكازات للدعم فقط واترك الطرف متدليًا باستقامة |
| ترك الطرف متدليًا فوق حافة السرير | أبقِ الساق كلها على السرير، مستقيمة |
| الجلوس على السرير أو الأرض مع وسادة تحت الركبة المثنية | ادعم الطرف كله ليستلقي في خط مستقيم، لا ما تحت الركبة فقط |
بعد البتر تحت الركبة، أبقِ الركبة مستقيمة والطرف مدعومًا حتى أثناء الجلوس — باستخدام لوح دعم للطرف المتبقي على الكرسي المتحرك، أو كرسي ثانٍ بارتفاع مماثل بجانب الكرسي العادي. وإذا أوصى فريقك الطبي بذلك، فإن الاستلقاء على البطن يمكن أن يمدّ الجزء الأمامي من الورك أيضًا. ويتناول مقالنا عن الوقاية من تيبّس المفاصل هذا الموضوع بمزيد من التفصيل.
متى يمكن البدء بأخذ القالب للطرف الصناعي؟
الطرف، لا التقويم، هو الذي يحدد التوقيت. يُنظر في أخذ القالب بعد أن يلتئم الجرح جيدًا ويتوقف الجلد والتورّم عن التغير كثيرًا. ابدأ برأي فريقك الطبي، ثم افحص الطرف مع عيادة الأطراف الصناعية للاتفاق على موعد البدء.
حتى بعد الحصول على الطرف الصناعي، قد يعود التورّم خلال الساعات التي لا ترتديه فيها، لذا يواصل بعض الأشخاص استخدام الضغط وفق نصيحة فريقهم الطبي.
كيف تتعامل Silobionic مع ذلك؟
في Silobionic نفحص طرفك معك ونتحقق مما إذا كان جاهزًا لأخذ القالب. وعندما يكون جاهزًا، نُلبسه بطانة القالب ونأخذ القالب، ثم نتأكد من الملاءمة بتجويف تجريبي (تجويف مؤقت للتجربة) قبل إكمال الطرف الصناعي. وإذا كان الوقت لا يزال مبكرًا جدًا بعد الجراحة، فسنخبرك بما ينبغي التركيز عليه في هذه الأثناء.
الأسئلة الشائعة
هل الألم والتورّم بعد الجراحة أمر طبيعي؟
بعض الألم والتورّم شائعان بعد الجراحة وعادةً ما يخفّان مع الوقت. وإذا استمرا أو ازدادا سوءًا، فأخبر طبيبك.
إلى متى ينبغي أن أستمر في استخدام الضمادات الضاغطة؟
يختلف ذلك من شخص لآخر. اتّبع تعليمات فريقك الطبي أو فريق إعادة التأهيل بشأن طريقة اللف ومدته.
بعد كم من الوقت من الجراحة يمكنني البدء بتركيب طرف سفلي صناعي؟
الطرف هو الذي يحدد التوقيت لا التاريخ. يُنظر في أخذ القالب بعد التئام الجرح واستقرار الجلد والتورّم، وذلك بالتشاور مع فريقك الطبي.
هل يمكنني صنع طرف صناعي إذا كنت أعاني ألم الطرف الشبحي؟
الإحساس بالطرف الشبحي وألمه ليسا أمرًا غير مألوف بعد البتر، ولا يمنعان في حد ذاتهما من صنع طرف صناعي. وإذا كانت الأعراض شديدة، فتحدّث إلى فريقك الطبي قبل المضي قدمًا.
